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皮肌炎伴肺间质纤维化，激素治疗不佳怎办
疾病：结缔组织病提问于 2025-02-19 11:12 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：3年前诊断结缔组织病，去年年初干咳并伴肌无力，后诊断为皮肌炎并伴有肺间质纤维化，现每日服用激素15毫克求助，病情不见好转，有没有更好的办法想得到怎样的帮助：皮肌炎并伴有肺间质纤维化
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回答1
皮肌炎伴肺间质纤维化是一种自身免疫性疾病，治疗具有一定难度。若激素治疗效果不理想，可考虑多种因素，如病情评估是否准确、是否存在合并感染、是否需要联合免疫抑制剂、是否需调整激素用量、是否要进行康复治疗等。 1.病情评估：重新全面评估病情，包括症状、体征、实验室检查、影像学检查等，以确定疾病的严重程度和进展情况。 2.合并感染：排查是否有合并感染，如细菌、病毒或真菌感染，若有需针对性抗感染治疗。 3.联合用药：考虑联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等，增强治疗效果。 4.调整激素：根据病情评估结果，适当调整激素的用量或给药方式。 5.康复治疗：进行康复训练，如呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等，有助于提高生活质量。 总之，对于皮肌炎伴肺间质纤维化激素治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗策略。
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