听诊练习需要注意哪些方面？_家庭医生即问即答移动端

听诊练习需要注意哪些方面？ 疾病：提问于 2015-12-23 18:16: 病情描述：

听诊练习需要注意哪些方面？

回答1
病情分析：说说肺部听诊。肺部听诊是诊察呼吸系统疾病的一种重要方法所以不仅要求医生对听诊技术熟练掌握还要注意病外杂音的干扰。为此须注意下面几点：(1)室内温度不宜过低寒冷时由于寒战而产生肌肉收缩声易误听为胸膜及肺脏杂音。(2)临床对小儿行听诊检查时所用听诊器头部最好稍小些以防接触不严。3)患儿最好取坐位家长要抱好婴儿要保持两侧胸廓对称。否则容易人为地形成听诊时两肺呼吸音强弱的不同。(4)听诊时听诊器的头部与胸壁密切接触不留空隙并且不要隔着衣服听诊因为隔着衣服听诊时衣服与皮肤摩擦可产生杂音影响听诊的准确性。(5)听诊时应在胸廓两侧对称部位进行对比式听诊要特别注意腋窝、脊柱两旁、肩胛间及肺底部的听诊。因为这些部位是肺炎时最早出现罗音的地方。(6)听诊小婴儿时应趁其啼哭和咳嗽时吸气之末听诊易得阳性体征。
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回答2
说说肺部听诊。肺部听诊是诊察呼吸系统疾病的一种重要方法，所以，不仅要求医生对听诊技术熟练掌握，还要注意病外杂音的干扰。为此，须注意下面几点：(1)室内温度不宜过低，寒冷时由于寒战而产生肌肉收缩声，易误听为胸膜及肺脏杂音。(2)临床对小儿行听诊检查时，所用听诊器头部最好稍小些，以防接触不严。3)患儿最好取坐位，家长要抱好婴儿，要保持两侧胸廓对称。否则，容易人为地形成听诊时两肺呼吸音强弱的不同。(4)听诊时，听诊器的头部与胸壁密切接触，不留空隙，并且不要隔着衣服听诊，因为隔着衣服听诊时，衣服与皮肤摩擦可产生杂音，影响听诊的准确性。(5)听诊时，应在胸廓两侧对称部位，进行对比式听诊，要特别注意腋窝、脊柱两旁、肩胛间及肺底部的听诊。因为这些部位是肺炎时最早出现罗音的地方。(6)听诊小婴儿时，应趁其啼哭和咳嗽时，吸气之末听诊，易得阳性体征。
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