您好:鼻部钝挫伤后有鼻出血、疼痛,应考虑有鼻骨骨折。通常可通过触诊及X线证实诊断。确定诊断后,成人常在局麻下行鼻骨复位术,儿童应用全麻。鼻中隔的淤血应切开引流,以避免鼻中隔软骨感染、坏死。鼻骨复位后,鼻腔内用油纱条填塞,外鼻内铁夹固定。鼻中隔复位较困难者,需延期行手术矫正。需要照X线,接受一次X线诊断剂量的照射,对一般人来说是绝对安全的。
治疗单纯鼻骨骨折无移位者,鼻腔给予止血可不作其他处理。有时鼻畸形者应在肿胀发生前或消肿后进行鼻骨复位。但应在受伤后一周内进行,超过两周者,因骨痂形成使复位困难。由于未及时整复后遗畸形者,需行成形术。
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院