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间置空肠胆管十二指肠吻合术
疾病：肝内胆管结石提问于 2015-12-23 03:49 -
病情描述：
胆总管下段多发结石,,肝内胆管结石伴胆总管扩张一周前出现腹痛发烧全身黄疸,静脉注射消炎药后,黄疸渐渐消退,腹部小痛,不发烧，想询问接下来的治疗应该如何,有人说得针对肝内胆管结石得切肝？
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回答3
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回答2
肝内胆管结石尤其是多发性结石还是应当用中药来治疗,效果比较好一般采取手术治疗，一般采用高位胆管切开取石术.最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管.结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术.胆肠内引流术一般较多采用肝管,肝总管或胆总管空肠RouxY吻合术,或间置空肠胆管十二指肠吻合术.近年来不少人还将胆管空肠吻合的一端空肠袢作成皮下盲袢,以便术后由此途径进行胆道镜检查或再次取石等治疗.
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回答1
肝内胆管结石与肝内胆管狭窄、扩张并存，因此有胆汁的滞留。肝内胆管结石病人采取外科手术，或胆道镜等方式取石后，又复发肝内胆管结石，可能在肝内胆管不同分支复发。
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