双腿肿胀抽筋、全身无力两年，双下肢小腿淋巴水肿怎么办

双下肢小腿淋巴水肿可能由多种原因引起，如感染、损伤、肿瘤、先天性淋巴管发育异常、丝虫病等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1. 感染：局部或全身的感染可导致淋巴水肿。需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 2. 损伤：外伤或手术损伤淋巴管。应注意休息，抬高患肢，促进淋巴回流。 3. 肿瘤：肿瘤压迫或侵犯淋巴管。需针对肿瘤进行治疗，如手术切除、放疗、化疗等。 4. 先天性淋巴管发育异常：这是先天因素。可能需要长期的物理治疗和穿戴压力袜。 5. 丝虫病：由丝虫寄生引起。使用乙胺嗪等药物驱虫治疗。 双下肢小腿淋巴水肿需要明确病因，采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，避免长时间站立或久坐，保持良好的生活习惯。

淋巴水肿是由于身体局部的淋巴回流受阻引起的肿胀.它是由于继发于组织液（淋巴）积聚的组织间液增加.下肢最常见（80%）,也可发生于上肢,面部,躯干和外生殖器.下肢肿胀可能由于局部或系统原因.系统疾病包括：充血性心力衰竭,身衰,低蛋白血症和蛋白丢失性肾病.局部病因包括：原发或继发淋巴水肿,高血脂症,DVT,慢性静脉疾病,同侧手术的术后并发症,蜂窝织炎,贝克囊肿和特发性水肿.在小孩,下肢水肿可能与关节炎有关,但潜在的机制还不清楚　原发性淋巴水肿是由于淋巴系统充血性异常或功能失代偿引起.也可以依据初步检查年龄分类.充血性异常在出生或出生第一年可检查到,或是偶发或是家族性.家族性象Milroy病,罕见.它是由于单基因的常染色体异常引起.淋巴水肿早发年龄在1~35岁.迟发年龄在35岁以后　下肢肿胀尽管女性多于男性,淋巴水肿在两性均可见.任何年龄均可见.2/3为单侧.最初影响的是下肢远端,以后向近端扩展.双足也不例外.淋巴完全缺少的病人有长期的肿胀病史,而淋巴受损的病人可能有更短的病史.最初症状通常是无痛性肿胀.病人可能也合并下肢沉重感,特别在下午或热天.症状可能随月经而变化.在开始时,通常是可凹性水肿,随着时间推移,皮下组织的纤维化引起典型的非可凹性水肿.这种分布常是不对称性的.在疾病早期,第一年后,水肿向近端或远端发展并不常见.随着时间推移,皮肤改变会超过感染区域,皮肤变的厚而粗,皮肤肿胀明显.严重病例,皮肤破溃,淋巴从皮肤破溃处排出.增加了感染的危险性.反复感染,蜂窝织炎,和淋巴管炎很常见.这可能会进一步导致淋巴回流障碍,导致感染和严重水肿的恶性循环.淋巴肉瘤是淋巴水肿罕见的迟发性并发症.最初是在乳房根治术后上肢淋巴水肿的病人中描述的,也在Milroy病人中描述过.它更早出现在乳房根治术比充血性淋巴水肿,平均年龄10~38岁.治疗是原发性的放射治疗,手术适用于没有转移的病人.

淋巴水肿根据病程早晚,治疗的原则也是不同的.早期主要以排除郁积留滞淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的.1体位引流肢体下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,太高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿.此法简单有效,但是作用不持久,患肢下垂水肿再度加重.2加压包扎在体位引流的基础上,在患肢用弹力袜或弹力绷带加压包扎,加压组织间隙,协助淋巴回流.弹力绷带松紧应适宜.也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效.3限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入以减少组织水钠潴留.同时使用适量利尿剂,加快水钠排出.4预防感染选用抗真菌的油膏,扑粉,保持足趾干燥室预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应该勤剪指甲,清除污垢,减少细菌入侵途径.当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染.晚期淋巴水肿并发皮肤破裂时采用油膏外敷保护并润滑皮肤.希望以上的建议能够给您带来帮助.

物理治疗包括：压迫,特殊锻炼,按摩,或三者结合,加强淋巴引流.使用定制的弹力袜（最小压力：40mmHg）是一个有效的方法,特别是对于继发性淋巴水肿.

您好,淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚,粗糙,坚韧如象皮,亦称“象皮肿”.淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同.早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的.急性期淋巴水肿,以非手术治疗为主：体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿.此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重；加压包扎在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流.弹力绷带松紧应适宜.只适用于急性期及术前准备等短期治疗；限制钠盐摄入和使用利尿剂；预防感染选用抗真菌的油膏,扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径.当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染.晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤.慢性淋巴水肿包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗：烘绷疗法,其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环.对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法.手术治疗大多数淋巴水肿不需外科手术.约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术.现有手术方法除截肢手术均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状.手术适应证：肢体功能损害；过度肿胀伴疼痛；反复发作的蜂窝织炎和淋巴管炎经内科治疗无效；淋巴管肉瘤；大多数原发性淋巴水肿患者为年轻妇女,对于肿胀明显并有美容要求者可考虑手术,但应以改善功能为主,美容国辅,否则疗效可能不尽人意.