上斜肌腱鞘综合症的病因较为复杂,主要包括先天性解剖结构异常、后天性机械性损伤、炎症感染、神经肌肉功能障碍以及全身性疾病影响等。 1.先天性解剖结构异常:部分患者可能存在先天性的上斜肌腱鞘局部结构薄弱或缺陷,导致其功能不稳定。 2.后天性机械性损伤:如眼部外伤,直接损伤上斜肌腱鞘及其周围组织。 3.炎症感染:眼眶内的炎症,如眶蜂窝织炎,可能波及上斜肌腱鞘,引发本病。 4.神经肌肉功能障碍:支配上斜肌的神经或肌肉本身出现功能异常,影响上斜肌腱鞘的正常功能。 5.全身性疾病影响:某些全身性疾病,如糖尿病、类风湿关节炎等,可能通过影响眼部的微循环和代谢,间接导致上斜肌腱鞘综合症。 总之,上斜肌腱鞘综合症的病因多样,诊断时需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以改善患者的症状和眼部功能。
本病是一种综合病征,确切原因尚不清楚。关于上斜肌腱鞘的存在与否以往一直有争议有作者解剖了30个成人眼眶证实了上斜肌腱鞘的存在,它是由提上睑肌和上直肌的筋膜以及其间的肌间隔组成,上斜肌筋膜和Tenon囊部分纤维也参与组成此纤维性鞘膜在此纤维鞘膜内衬有腱滑液鞘。因此无论先天发育缺陷、后天性炎症或外伤等因素均可影响上斜肌的功能引起本病。

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