患者您好,先天性脑积水胎儿在腹中是无法治疗的,只可等孩子出世后再治疗。孩子出世后,一般是需要手术治疗的,而且越早越好。手术种类繁多,一般选择分流术。而非手术治疗适用于不能手术治疗的病例,或作为分流术的术前准备,以改善病儿的状况,赢得手术时机。包括中西药利尿剂、脱水剂等。对于继发于蛛网膜下腔出血的脑积水,还可行多次腰穿治疗。如有疑问,建议到当地公立医院就诊。
脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。胼胝体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等。 脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致,而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿,可分为交通性和非交通性脑积水两类,交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言;非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。脑积水病因很多,常见的有以下几种原因: 1)先天畸形:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。 2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。 3)出血:颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。 4)肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。 5)其他:某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等 非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法: (1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 (2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。 手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种: 1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。 2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。 3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。 哪些患者不宜手术治疗? 对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不透宜手术。 中医治疗 针灸治疗本病,在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道,则首见于1959年,介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后,一直到70年代,针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来,较大样本的临床观察文章日渐增多,不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践,如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等,而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为,从中医辨证分型看,以肾阳虚者疗效好,而脾肾阴虚者,针灸效果为差;而从西医分类看,发现针灸治疗交通性脑积水有效率高,远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低,且预后亦差。沈阳张广中医采用祖传遗方专业治疗脑积水,拥有二十多年脑积水临床经验,药到病除.针对不同病情病种,因病而异,选药档次上都有科学的分类方法。
您好,你的情况是胎儿有脑积水的情况胎儿一单确诊是脑积水,是建议引产的,就是怀孕到足月生下来,也是无法存活的,就是现在药物都没有没医药可以治疗的,不要说食疗了,建议你再次检查确诊下,要是确诊是胎儿脑积水,建议引产
外部性脑积水不同于先天性脑积水或炎症引起的阻塞导致的脑积水,后者因为积水直接压迫脑...
常燕群 主任医师 广东省妇幼保健院
仔细观察患儿,从其细微的变化中寻找抽搐前的征兆,及时处理抽搐,尽可能缩短抽搐持续的...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
注重锻炼,增强体质,保持住处通风透气,减少继发感染的机会,四肢痉挛或瘫痪者应经常按...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
小儿脑积水的原因:1先天性畸形:脊柱裂、大脑导管畸形、脑血管畸形;2感染:化脓性脑...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
小儿脑积水若能根治阻塞的原因,就有可能完全治愈,智力发展良好。如梗塞原因复杂,难以...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
对频繁抽搐、呕吐、头颅增长较快的严重病例,应考虑手术治疗,有医生置入导管引流脑脊液...
徐雯 主任医师 广州市中医医院