腰间盘突出伴骨质增生多年,现出现腿部和脚部症状,进一步检查选择核磁共振(MRI)或 CT 各有优势,且不能单纯依靠这两项检查完全排除恶性肿瘤,还需综合多种因素,如症状、体征、实验室检查等。 1. 检查选择:MRI 对软组织的分辨力较高,能更清晰地显示椎间盘、脊髓、神经根等结构的病变情况。CT 则在观察骨性结构方面有优势,如椎骨的增生、钙化等。 2. 肿瘤排查:仅依靠影像学检查不能绝对排除恶性肿瘤。若怀疑肿瘤,还需结合肿瘤标志物、病理活检等。 3. 症状评估:详细询问疼痛的性质、程度、发作频率,以及是否有其他伴随症状,有助于判断病情。 4. 体征检查:通过神经系统的体格检查,如直腿抬高试验、腱反射等,了解神经受压情况。 5. 综合判断:医生会综合患者的病史、症状、体征以及各项检查结果,做出准确诊断。 总之,对于此类患者,应在医生的指导下选择合适的检查方法,并结合多种因素进行综合判断,以明确病因和制定合理的治疗方案。

你好,应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的,应尽量避免外界环境的不良刺激,一般的没有什么后遗症的。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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