Rh 血型不合溶血病是一种因母婴 Rh 血型不合导致的新生儿溶血性疾病,会引起黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,严重时可危及生命。其发病机制复杂,治疗方法多样。 1. 发病机制:当母亲为 Rh 阴性,胎儿为 Rh 阳性时,母亲在妊娠或分娩过程中,胎儿的红细胞进入母亲体内,刺激母亲产生抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿体内,引发溶血反应。 2. 症状表现:常见的有黄疸,多在出生后 24 小时内出现,且进展迅速;贫血,程度轻重不一;肝脾肿大等。 3. 诊断方法:主要依靠血型检测、胆红素测定、血常规等检查来明确诊断。 4. 治疗措施:包括光照疗法,降低血清胆红素水平;药物治疗,如静脉用丙种球蛋白;严重时可能需要换血治疗。 5. 预后情况:若能及时诊断和治疗,多数患儿预后良好。但延误治疗可能导致胆红素脑病等严重并发症。 总之,Rh 血型不合溶血病虽较为严重,但通过早期诊断和恰当治疗,患儿大多能恢复健康。家长应密切关注患儿症状,配合医生治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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