胸口有异物感和压迫感,但心电图和胸部 CT 正常,可能是由于胃食管反流病、心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、焦虑状态等原因引起。 1.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,导致胸口不适。可能伴有烧心、反酸等症状。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.心脏神经官能症:自主神经功能紊乱,虽心脏无器质性病变,但会有类似心脏病症状。多与精神心理因素有关。治疗以心理疏导为主,必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能的药物。 3.肋软骨炎:肋软骨的无菌性炎症,可引起胸部疼痛、压迫感。可通过热敷、休息缓解,疼痛明显时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 4.胸膜炎:胸膜发生炎症,产生胸痛、胸闷等症状。需明确病因,如细菌感染使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林等。 5.焦虑状态:长期精神紧张、焦虑,可能导致躯体症状。治疗包括心理治疗和药物治疗,药物如帕罗西汀、舍曲林等。 出现胸口有异物感和压迫感,即使心电图和胸部 CT 正常,也不应忽视。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查和治疗。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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张滨 主任医师 中山大学附属第三医院
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邹小明 主任医师 南方医科大学南方医院
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张官萍 主任医师 中山大学附属第六医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院