右肩胛缝疼伴右前胸疼可能由肌肉劳损、胸膜炎、胆囊炎、冠心病、带状疱疹等引起。 1. 肌肉劳损:长期不良姿势或过度劳累可导致肩胛及前胸肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩及物理治疗为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2. 胸膜炎:炎症刺激胸膜,引起胸部疼痛,有时可放射至肩胛部位。需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等抗感染治疗。 3. 胆囊炎:胆囊炎症可能引起右侧肩部和前胸牵涉痛。治疗包括禁食、解痉止痛(山莨菪碱等)、抗感染(如头孢哌酮)等。 4. 冠心病:心肌缺血可导致胸痛,有时疼痛会放射至肩部。治疗包括改善心肌供血(硝酸甘油等)、抗血小板(阿司匹林等)、调脂(阿托伐他汀等)等。 5. 带状疱疹:病毒感染侵犯神经,可引起疼痛,皮肤可出现疱疹。治疗以抗病毒(阿昔洛韦等)、营养神经(甲钴胺等)为主。 出现右肩胛缝疼伴右前胸疼,应及时就医,进行相关检查,如胸部 X 线、心电图、腹部超声等,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。

建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。

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