运动损伤

运动损伤

疾病:椎间盘突出提问于 2015-12-20 16:38

病情描述:

颜×,男,20岁,某大学体育系学生.颜×是湖南某县人,主诉从小学3年级开始练习乒乓球,当年在一次练习时,不慎滑到致右侧足背外侧肿胀疼痛,由于当时临近期末考试,搽红花油揉摩,休息1天后,回到学校参加期末文化,体育考试.曾参加过全市小学生乒乓球比赛,由于成绩不够理想,从小学6年级开始课余学习羽毛球,偶尔出现右踝疼痛,但坚持训练.由于刻苦训练,初中二年级入选市体校学习羽毛球,技术提高很快,曾获全市中学生比赛第一名,初三进入省羽毛球二队训练,有一次训练中跳起扣球,下地时滑到,左膝外翻倒地,当即不能行走,在医务室做冰敷,理疗,治疗5天,症状大部消失,恢复正常训练.高一下学期参加省会城市中学生羽毛球比赛取得第二名,由于训练十分吃苦,渐感双侧小腿无力,偶有腿肚抽筋疼痛,在队医指导下口服钙片等药物,有所减轻.仍坚持训练,成绩不断提高,高二上学期正式入选省羽毛球队,从此更加刻苦训练,起早贪黑,并且加强身体素质训练,常年坚持每天早晨长跑至少5公里,并且每天练习跳跃,腾空,翻滚等基本功2小时以上,每天练球不少于5小时.逐渐感觉下腰段酸胀不适,并左小腿后侧疼痛,有麻木感,常有左小腿打软,髌骨后疼痛,右肩重力击球时出现牵拉样疼痛,夜间疼痛加剧.经队医处理症状可以减轻.但训练成绩提高缓慢,体力下降,未能入选国家对,于高三毕业时考入某省师范大学体育系学习.大学二年级参加学校运动会,在第一场比赛中,由于比赛非常激烈,出现头晕,随后倒地,被同学扶送到邻近的医院急诊.医生检查:患者神志清晰,言语正常,头部无血肿或压痛,颈软无压痛,脸色稍苍白,脉率100次/min,右肩前外侧压痛,上臂外展至60°~120°时出现右肩前外侧痛,超过120°症状减轻.腰段脊柱旁压痛,以腰4,腰5椎旁1横指处压痛明显.左小腿后外侧神经感觉迟钝.左膝内侧压痛,侧搬试验阳性,髌骨研磨试验可疑阳性,浮髌试验阴性.右踝前外下方压痛,内翻试验阳性,踝关节抽屉试验阴性.血液常规化验血红蛋白105g/L,红细胞比积34.0%容积.腰椎X线摄片见腰段脊柱生理曲度变直,轻度左侧弯.CT扫描L4-5,L5-S1椎间盘轻度突出.左膝关节X线摄片见髌骨后缘增生粗糙,间隙变窄.右踝关节X线摄片未见关节骨折或脱位.
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