完全性左束支传导阻滞是一种心律失常疾病,可由多种原因引起,症状多样,治疗方法因病情而异。常见原因包括心肌缺血、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。 1. 心肌缺血:心脏供血不足,导致心肌损伤,影响传导系统。治疗常包括改善心肌供血,如使用硝酸酯类药物(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)、抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)等。 2. 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能异常。治疗可能包括改善心功能的药物(如地高辛、呋塞米)、延缓病情进展的药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂)。 3. 心肌炎:病毒或其他病原体感染心肌。需抗病毒治疗(如阿昔洛韦),并对症处理。 4. 心脏瓣膜病:瓣膜病变影响血流,累及传导系统。严重时可能需手术治疗瓣膜病。 5. 先天性心脏病:心脏结构先天发育异常。根据具体情况选择手术或介入治疗。 完全性左束支传导阻滞需要综合评估病情,明确病因,采取针对性治疗。患者应定期复查心电图,遵循医嘱治疗,改善生活方式。
完全性左束支传导阻滞只是心电图的表现,一般并无特殊药物。医生诊治的关键是,首先明确是什么原因引起的,譬如冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等等,然后对因治疗。故建议你进一步行心脏超声、血压、血脂、血糖等检查。
完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。您以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。避免剧烈运动。
完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏,常无重要意义。右束支常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损,亦可见于肺心、冠心、心肌病等。若通过进一步检查确无器质性心脏病,不全性右束枝传导阻滞!
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