主动脉瓣退行性变及二、三尖瓣轻度关闭不全是心脏瓣膜的常见病变。包括瓣膜结构改变、血流动力学异常、症状表现、检查方法、治疗措施等。 1. 瓣膜结构改变:主动脉瓣退行性变导致瓣叶增厚、钙化等,二、三尖瓣轻度关闭不全使血液反流。 2. 血流动力学异常:影响心脏的正常射血和回流,增加心脏负担。 3. 症状表现:可能无明显症状,或有胸闷、气短、心悸等。 4. 检查方法:心脏超声是主要的检查手段,还可能包括心电图等。 5. 治疗措施:轻度时以观察和生活方式调整为主,如避免剧烈运动、控制血压。若病情进展,可能需药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等。严重时可能需手术治疗。 总之,对于主动脉瓣退行性变及二、三尖瓣轻度关闭不全,应重视定期复查,遵循医生建议进行治疗和生活管理。
您好;从理论上来说,机械瓣可以用100年.但必须终身服用抗凝药.
内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。1、避免过度的体力劳动及剧烈运动 2、限制钠盐摄入 3、保护心功能 4、饮食上注意增加营养提高抵抗能力
你的症状是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起。发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。或用二硝酸异山梨醇可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。(在医生指导下用药)
临床诊断主要是根据心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大,超声心动图检查可明确诊断.2尖瓣关闭不全的杂音应下列情况的心尖区收缩期杂音鉴别:(一)相对性2尖瓣关闭不全可发生于高血压性心脏病,各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎,扩张型心肌病,贫血性心脏病等.由于左心室或2尖瓣环明显扩大,造成2尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂音.(2)功能性心尖区收缩期杂音半数左右的正常儿童和青少年可听到心前区收缩期杂音,响度在1~2/6级,短促,性质柔和,不掩盖第一心音,无心房和心室的扩大.亦可见于发热,贫血,甲状腺功能亢进等高动力循环状态,原因消除后杂音即消失.(三)室间隔缺损可在胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,常伴有收缩期震颤,杂音向心尖区传导,心尖搏动呈抬举样.心电图及X线检查表现为左右心室增大.超声心动图显示心室间隔连续中断,声学造影可证实心室水平左向右分流存在.(4)三尖瓣关闭不全胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱.肺动脉高压时,肺动脉瓣第2心音亢进,颈静脉v波增大.可有肝脏搏动,肿大.心电图和X线检查可见右心室肥大.超声心动图可明确诊断.(5)主动脉瓣狭窄心底部主动脉瓣区或心尖区可听到响亮粗糙的收缩期杂音,向颈部传导,伴有收缩期震颤.可有收缩早期喀喇音,心尖搏动呈抬举样.心电图和X线检查可见左心室肥厚和扩大.超声心动图可明确诊断
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