根据患者的情况, 柳氮磺吡啶片是5-氨基水杨酸和磺胺吡啶偶合形成的化合物,由于在肠内形成的代谢物具有抗炎、抗菌,抑制多种细胞因子,所以常被用来治疗一些免疫性疾病,比如类风关、血管炎、还有强直性脊柱炎。相对于激素、环孢A等免疫抑制药,副作用小。该药物主要用于炎症性肠病,即Crohn病和溃疡性结肠炎。但是该药物也会用于强直性脊柱炎的常规治疗。
您好,柳氮磺吡啶肠溶片主要用于炎症性肠病,即Crohn病和溃疡性结肠炎。1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能损害、肾功能损害患者、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。2.应用磺胺药期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时亦可服碱化尿液的药物。如应用本品疗程长,剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水.以防止此不良反应。治疗中至少每周检查尿常规2~3次,如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水,直至结晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。3.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药及其他磺胺类药物呈现过敏的患者,对本品亦会过敏。4.治疗中须注意检查以下几项。(1)全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要。(2)直肠镜与乙状结肠镜检查,观察用药效果及调整剂量。(3)治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(4)肝、肾功能检查。(5)遇有胃肠道刺激症状,除强调餐后服药外,也可分成小量多次服用,甚至每小时一次,使症状减轻。(6)根据患者的反应与耐药性,随时调整剂量,部分患者可采用间歇治疗(用药二周,停药一周)。(7)腹泻症状无改善时,可加大剂量。(8)夜间停药间隔不得超过8小时。(9)肾功能损害者应减小剂量。
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邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
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