拍右侧肋骨位置时胃部疼痛,且肚子胀持续两周,可能是胃炎、胆囊炎、消化不良、胃溃疡、胃肠功能紊乱等原因所致。 1.胃炎:胃黏膜受到损伤,产生炎症。饮食不规律、幽门螺杆菌感染等都可能引发。症状包括上腹疼痛、腹胀等。治疗常使用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物。 2.胆囊炎:胆囊炎症可导致右上腹疼痛,有时会牵涉到胃部。多因胆囊结石、细菌感染等引起。常用药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸、头孢呋辛等。 3.消化不良:胃肠蠕动减慢,食物消化吸收不良,易出现腹胀、腹痛。可通过调整饮食、增加运动改善,必要时服用多潘立酮、健胃消食片等。 4.胃溃疡:胃黏膜破损,胃酸刺激溃疡面引起疼痛和腹胀。病因有幽门螺杆菌感染、药物刺激等。治疗药物有泮托拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝等。 5.胃肠功能紊乱:精神压力、饮食等因素影响胃肠神经功能。表现为腹部不适、腹胀等。可使用谷维素、双歧杆菌四联活菌片等调节。 出现这些症状,建议及时就医,进行相关检查,如胃镜、腹部超声等,明确病因后在医生指导下进行治疗。同时要注意饮食清淡,规律作息,避免劳累和精神紧张。
上腹胀,右肋区叩击痛,考虑为胆汁反流性胃炎可能,应注意排除十二指肠淤积、肝胆疾病等可能。建议予吗丁啉口服对症处理,同时应进一步行胃镜、肝胆胰脾彩超等检查。注意避免辛辣刺激、粗糙饮食。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院