双膝疼痛无法下蹲可能由多种原因引起,如关节损伤、关节炎、韧带问题、软骨磨损、肌肉力量失衡等。 1.关节损伤:曾经的摔伤可能导致半月板、韧带等结构受损,影响关节活动和稳定性,引发疼痛。 2.关节炎:长期的关节磨损可能引发骨关节炎,炎症刺激会导致疼痛、肿胀和活动受限。 3.韧带问题:韧带拉伤或松弛,会减弱对关节的支撑和限制作用,造成下蹲时疼痛。 4.软骨磨损:反复的运动和损伤可能使软骨变薄、粗糙,下蹲时关节面摩擦增加,产生疼痛。 5.肌肉力量失衡:腿部肌肉力量不均衡,会影响关节的受力分布,加重关节负担,引起疼痛。 总之,双膝疼痛无法下蹲的原因较为复杂,需要进行详细的检查,如 X 光、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、康复训练等。在日常生活中,要注意保护膝关节,避免过度劳累和剧烈运动。

髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,龟裂,破碎,侵蚀,脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病.治疗以非手术治疗为主: 1,出现症状后,首先制动膝关节1—2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性. 2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗. 3,抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2—0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复. 4,关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可责备关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml,每周1次,4—5次为一疗程. 5,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用. 6,严格非手法治疗无效,或有先天性畸形者可手术治疗. 避免长期,用力,快速屈伸运动.另外在病变早期,应减少膝关节活动量,用绷带或轻便支架保护,如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,可考虑手术.加强关节保护.如果要锻炼应带护膝,且不要超负重,可由小渐大,匀速省力.途中适当休息,并补充水分.对于素有膝关节病的人,不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶.

治疗:非手术治疗为主1,出现症状后,首先制动膝关节1—2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性.2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗.3,抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2—0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复.4,关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可责备关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml,每周1次,4—5次为一疗程.5,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用.6,严格非手法治疗无效,或有先天性畸形者可手术治疗.手术目的:(1)增加髌骨关节活动中过程中的稳定性,如外侧关节囊松解术,股骨外髁垫高术等.(2)刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复.(3)髌骨关节软骨已完全破坏者,有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以继续其运动生涯.
