新生儿窒息一周后 CT 检查发现左顶叶高密度影,不除外硬膜外血肿可能。这一情况需要综合多方面因素判断,包括血肿的症状、后续检查、治疗方案、可能的后遗症以及治愈的可能性等。 1. 血肿的判断:仅目前的检查结果不能完全确定是硬膜外血肿,还需要结合临床表现,如有无神经系统症状等,以及短期内复查 CT 的结果来明确。 2. 症状表现:如果是血肿,可能出现哭闹不安、嗜睡、抽搐、呕吐等症状。 3. 后续检查:可能需要进行磁共振成像(MRI)等进一步检查,以更清晰地了解病变情况。 4. 治疗方法:若确诊为较小的血肿,可能采取保守治疗,如密切观察、使用营养神经的药物等;若血肿较大或症状严重,可能需要手术清除血肿。 5. 后遗症风险:可能会有神经系统发育迟缓、智力障碍、癫痫等后遗症,但并非一定会出现,取决于血肿的大小、治疗的及时性和有效性等。 6. 治愈可能性:早期发现并积极治疗,多数患儿可以治愈,但也有部分可能遗留不同程度的问题。 总之,对于新生儿的这种情况,家长不必过于惊慌,应配合医生做好进一步的检查和治疗,密切观察孩子的症状变化,争取获得良好的预后。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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