尿路结石是常见疾病,其形成与多种因素有关,如代谢异常、饮食结构、尿路感染、尿路梗阻及药物影响等。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等。 1. 代谢异常:体内代谢紊乱,如草酸、尿酸等代谢产物过多,易形成结石。可通过调整饮食,增加水分摄入来改善。 2. 饮食结构:长期摄入高钙、高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等,会增加结石风险。需调整饮食结构,均衡营养。 3. 尿路感染:细菌感染产生的炎性物质可促进结石形成。应积极抗感染治疗,常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛等。 4. 尿路梗阻:尿路狭窄、前列腺增生等导致尿液排出不畅,易形成结石。解除梗阻是关键。 5. 药物影响:某些药物如磺胺类药物可能导致结石。需在医生指导下调整用药。 总之,对于 0.7 厘米的尿路结石,应综合考虑患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,要养成良好的生活习惯,定期复查。建议患者前往正规医院泌尿外科就诊。

1,疼痛肾,输尿管结石引起的疼痛常位于肋脊角,腰,腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛.大而活动度小的肾结石可无痛.小,活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛.疼痛呈刀割样,位于腰,腹部,并向下腹,外阴放射,常伴恶心,呕吐.2,血尿血尿为另一重要症状.疼痛后出现血尿,多在身体活动时出现.3,膀胱刺激症下段输尿管结石或伴感染时,可出现尿频,尿急,尿痛.4,其他梗阻引起肾积水时可触到肿大的肾脏,双侧或孤立肾的上尿路完全梗阻可导致无尿,慢性梗阻可致肾功能不全.病理:上尿路结石大多数为草酸钙结石.膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见.1.一般治疗:大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水. 2.排石治疗:对结石直径小于0.5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗. 3.溶石治疗:碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾. 4.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石,输尿管结石.
服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石。如果条件允许,也可以找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。多饮水应该养成多喝水的习惯以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类、矿物质的排出。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。

建议肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水.

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邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
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王忠 主任医师 广东药学院附属第一医院
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