胎儿宫内窒息是指胎儿在子宫内缺氧,危及生命的一种情况,可能由多种因素引起,如母体因素、胎儿因素、胎盘脐带因素、子宫因素和产程因素等。 1. 母体因素:母体患有严重的贫血、妊娠期高血压疾病、心肺功能不全等,导致血液含氧量不足,无法满足胎儿需求。 2. 胎儿因素:胎儿存在心血管系统功能障碍、严重的先天性心血管疾病等,影响自身的血液循环和氧气供应。 3. 胎盘脐带因素:胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、脐带绕颈过紧等,阻碍了胎儿与母体之间的物质交换。 4. 子宫因素:子宫收缩过强、子宫破裂等,影响子宫的血液灌注。 5. 产程因素:产程过长、难产等,使胎儿长时间受压,导致缺氧。 总之,胎儿宫内窒息是一种严重的情况,需要密切关注孕期的各项指标和胎儿的动态,一旦发现异常,及时采取措施,以保障胎儿的安全。
胎儿缺氧孕妇一般感觉胎动变频或减少。胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号,他们的表现就是“发脾气”,应引起孕妇的注意。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为12小时的胎动次数。胎心异常正常的胎心是规律有力的,一般每分钟约在120~160次,胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但需注意,若胎心异常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时复听。缺氧后胎儿的生长也会迟缓。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。
正常胎儿在子宫内有一定的活动规律,如果胎儿在宫内环境不良,发生严重宫内缺氧,就会表现为胎动异常。因此,妊娠晚期特别在孕36星期以后,医生会让孕妇自己数胎动,监测胎儿宫内状况。具体做法为:孕妇取坐位或卧位,注意力集中,身旁放纸和笔,用以记录,手按腹部体会胎儿的活动。胎儿从开始活动到停止为1次胎动,每天数3次,早、中、晚各1次,每次1小时,时间相对固定,累计一天共数3小时的胎动数,再乘以4得12小时胎动数。若1小时胎动数小于3次,12小时胎动数小于10次,或胎动计数较前几天增加或减少50%以上,说明胎儿宫内情况不良,应立即去医院就诊,寻找病因,决定是否有必要即刻终止妊娠。
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