对于您母亲的情况,是否安装 AAI 起搏器需要综合多方面因素考虑,包括心率状况、房颤发作频率和时长、房室结功能、有无不适症状以及相关检查结果等。 1. 心率状况:您母亲平时心率约 52 - 56 次,动态心电图显示最低心率 41 次,且房颤发作时有间歇达 1.6 秒,这可能影响心脏正常供血。 2. 房颤发作情况:房颤发作频率增加,从原来一两个月一次到上个月四次,每次三小时左右,增加了心脏负担和风险。 3. 房室结功能:如果房室结功能良好,AAI 起搏器可能更适合,能更好地维持正常心律。 4. 不适症状:房颤不发作时无不适,但发作时可能会出现心慌、胸闷等症状,影响生活质量。 5. 检查结果:右束支传导阻滞虽不一定直接决定起搏器的安装,但也是需要考虑的因素之一。 综合来看,医生建议安装 AAI 起搏器是有一定依据的,但最终决定还需您和家人与医生充分沟通,权衡利弊后做出。
你好:看了介绍,不过你没有介绍动态心电图详细结果,房颤不发作时,动态心电图最长的间歇有多长?房颤发作是最长R-R间隔1.6秒,如果是在房颤没转复之前,只能用来判断房室结功能情况,1.6秒并不长,还是隐匿传导的关系,说明不了房室结功能不全,而且你补充检查也证实房室结功能不错!那么就是怀疑窦房结功能有问题,可是你又没有介绍。房颤患者有时因发作时间长,窦房结受抑制,转复前可出现长的间歇,如你所介绍1.6秒间歇,很常见,并没有什么危险!总上分析:医生根据什么建议安装起博器?实在搞不清楚,要么你没有介绍清楚,要么医生在掌握起博器指正上,还不熟悉?!还有一种叫:体内心房转复除颤器,可用于房颤的治疗,但目前医生们对它不感兴趣,弊病太多,临床应用的很少。但决不是AAI。AAI,VVI型起博器属于三位编码来表示起博器的功能:第一位字母表示:起博心腔(A心房,V心室),第二位字母表示:感知心腔。第三位字母表示:感知形式:I为抑制。AAI又称心房按需起博器,属于生理性起博,主要实用病态窦房结综合征且房室结功能良好,可是它在房颤时失效,因此,即使需要安装,对于你妈妈也不适合!!VVI型起博器又叫心室按需起博器,态窦房结综合征和房室传导阻滞患者都可选用.以上意见仅共参考!
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