腿痛多于腰痛，走路腿软，大腿后侧及背部手臂痛，是椎管狭窄吗？

这种情况有可能是椎管狭窄，但也可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、下肢血管病变、骨质疏松或关节炎等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经，可导致腰痛、腿痛、下肢无力等症状。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛。 3. 下肢血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，影响下肢血液循环，导致疼痛和无力。 4. 骨质疏松：骨密度降低，易出现骨骼疼痛，活动时加重。 5. 关节炎：如髋关节炎、膝关节炎等，关节炎症和磨损会引起疼痛和活动受限。 出现上述症状，建议及时到正规医院就诊，通过详细的体格检查、影像学检查（如 X 线、CT、磁共振等）明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）.按部位分为颈椎管狭窄,腰椎管狭窄,胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄,侧隐窝狭窄,神经根孔狭窄.　　先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病.大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现.后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连,充血,水肿,从而导致椎管狭窄的发生.　　1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因.1910年Sumita首先记载了软骨发育不育者的腰椎管狭窄症,其后Donath和Vogl相继描写了本症.1953年Schlesinger和Taverus作了比较全面的叙述.1954年Verbiest和1962年Epstenin先后提出因腰椎椎管狭窄,压迫马尾神经所引起的神经并发症.1964年Brish和1966年Jaffe等描述了间歇性破行与椎管狭窄有关.

椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）.按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄.先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病.大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现.后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生.

颈椎病的症状包括，脖子发硬、发僵、疼痛、头晕、肩沉重变硬、上肢无力麻木，下肢僵硬凝滞等，在发病早期一般症状都不明显。颈椎病也是常见的一种职业病，比如，电脑工作者、银行职员、司机以及长期做办公室的工作人员等都是颈椎病发病的高危人群。

腰椎椎管狭窄症：长期腰骶部痛,腿痛,双下肢渐进性无力,麻木,间歇性跛性,步态不稳,行走困难,麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿,大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,性生活障碍,截瘫,四肢瘫或偏瘫等.颈椎椎管狭窄症：一般除表现为脖子痛,头痛,头晕,肩臂放射痛等症外,还可能出现双下肢渐进性无力,麻木,间歇性跛性,步态不稳,行走困难,麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿,大腿及腰骶部,甚至到胸部而出现束带感,同时也可有上肢手麻木,手指不灵活,麻痛等.严重时可出现大小便异常,截瘫,四肢瘫或偏瘫等.胸椎椎管狭窄症：一般为慢性腰背痛,单侧或双侧下肢进行性麻木,胀痛,无力,站立不稳,行走困难,麻木多从脚部开始逐渐向上发展,严重时胸腹出现束带感,大小便异常,截瘫等.