25 岁女性过敏性紫癜相关疑问

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，病因多样。患者 13 岁时有过患病经历，现就一些常见问题进行解答，包括是否复发、日常注意事项、能否结婚生育、怎样算发病等。 1. 复发问题：过敏性紫癜有可能复发。其复发与感染、过敏、劳累、自身免疫等因素有关。如果再次出现皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿等症状，可能是复发。 2. 日常注意：避免接触过敏原，如花粉、海鲜等；预防感染，注意个人卫生；保持充足睡眠，避免劳累；适当锻炼，增强体质。 3. 结婚生育：可以结婚，一般不具有传染性。但在病情未稳定时怀孕，可能对胎儿有影响。 4. 对小孩影响：病情稳定后怀孕，对小孩影响较小。但孕期需密切监测，以防病情变化。 5. 发病判断：出现皮肤紫癜，尤其是双下肢对称性分布的紫癜；有关节肿胀疼痛；腹痛、恶心呕吐；出现血尿、蛋白尿等，都可能提示发病。 过敏性紫癜患者不必过于担忧，只要积极治疗，注意日常防护，多数能有效控制病情。一旦有异常，及时就医。

需要积极治疗慢性肾炎原发病，缓解症状。为了达到以上治疗目的，慢性肾炎的治疗方法主要有：　　①劳逸结合，加强饮食调节。也就是说慢性肾炎患者不应从事繁重的工作，尤其伴有水肿和高血压者。对有水肿与高血压者应当控制食盐的入量，也不应为了追求营养而大量进食高蛋白饮食，尤其伴有肾功能不全的患者应限制蛋白摄入，以免加重肾负担。总之，合理而适度，是其生活饮食调理的原则。　　②利尿降压，改善症状。对有水肿者，在控制水和盐的摄入后，水肿仍不消除者，可以适当应用利尿药，尤其伴有轻度高血压者，更适用。对有高血压者，应根据血压的高低程度和降压药的特点选择合适的降压药，可以选用利尿降压药如噻嗪类、速尿；萝芙木类如利血平、降压灵；肼苯哒嗪类；酶抑制剂如优降宁；β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等，（各类药物的适应症及优缺点，详见有关问答）。　　③合理应用免疫抑制剂。目前用于治疗慢性肾炎的免疫抑制剂主要有：肾上腺皮质激素如强的松、强的松龙；细胞毒性药物如环磷酰胺、氮芥、硫唑嘌呤等。目前多采用激素加一种细胞毒性药的联合用药方法。　　④根据病情，选用辅助药物。目前有报道消炎痛、潘生丁等药物有利于消除蛋白尿，应根据病情需要，合理选用。消炎痛为一种非皮质醇类固醇消炎药，对消除蛋白尿有一定作用，但停药后易反复，多有消化道的不良反应。抗血小板集聚药，抗凝药如潘生丁、阿斯匹林等，亦有一定作用，但疗效均不肯定。　　⑤保护肾功能是长远目标。应着重在控制原发病活动，纠正血浆蛋白与电解质失衡，合理饮食以低蛋白（高质量蛋白为主）、低脂饮食为主，防止感染、劳累的诱因，禁止用肾毒性药物等等。

肾炎，肾小球肾炎的简称，主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素，每日肌注80万单位，连续10-14日。青霉素过敏者，可用四环素或红霉素等。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。

阿魏酸钠在慢性肾炎中治疗效果是肯定的，加强了常规治疗的疗效。在常规治疗的同时加用阿魏酸钠是当前治疗慢性肾炎比较理想的方法。

一般治疗患者无明显水肿,高血压,血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物.有明显高血压,水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的摄入量至2~3g.对尿中丢失蛋白质较多,肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋,牛奶,鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml/min左右）,应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸.