生地黄又名干地黄,性味甘、苦、寒,具有清热凉血、养阴生津之功效,为清热凉血药。用于温热病热入营血,身热口干、舌绛或红等症状,如清营汤;用于热在血分,迫血妄行的吐血、尿血、崩漏下血等症状,如四生丸、犀角地黄汤;用于热病伤阴,舌干口干或口渴多饮以及消渴症的烦渴多饮等症状,如益胃汤、玉泉散;此外,还可用于热甚伤阴劫液而至肠燥便秘,如增液汤。常用剂量为10g~30g。生地黄性寒而滞,脾虚湿滞、腹满便溏者不宜用。熟地黄以酒、砂仁、陈皮为辅料,经反复蒸晒,使地黄内外色黑、油润、质地柔软黏腻而成。性味甘、微温,具有养血滋阴、补精益髓的功效,为补血之要药。用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏等证,如补血调经的基本方剂四物汤;用于肾阴不足、潮热、盗汗、遗精、消渴等症,如六味地黄丸。此外,熟地黄还对腰酸腿软、头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白等一切精血亏虚之证有效。常用剂量为10g~30g。由于熟地黄性质黏腻,较生地黄更甚,有碍消化功能,故气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服,本品宜与健脾胃药陈皮、砂仁等同用
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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