新生儿黄疸是新生儿常见的现象,主要由于胆红素代谢异常引起。不正常且需要治疗的黄疸通常表现为胆红素值过高、黄疸持续时间长、黄疸进展迅速、宝宝精神状态差、伴有其他异常症状等。 1.胆红素值过高:经皮胆红素测定或血清胆红素检测,胆红素值超过正常范围。例如血清胆红素值足月儿超过 221μmol/L,早产儿超过 257μmol/L。 2.黄疸持续时间长:足月儿黄疸超过 2 周,早产儿超过 4 周仍未消退。 3.黄疸进展迅速:每日胆红素上升超过 85μmol/L 或每小时超过 0.5mg/dl。 4.宝宝精神状态差:表现为嗜睡、反应差、吃奶无力等。 5.伴有其他异常症状:如发热、呕吐、腹胀、大便颜色异常等。 家长要密切观察新生儿的黄疸情况,一旦发现异常,应及时带孩子到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗,如蓝光照射、药物治疗(如苯巴比妥、茵栀黄口服液、双歧杆菌四联活菌片等,但用药需遵医嘱)。
小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%.

凡新生儿黄疸有下列情况之一者,应视为病理性黄疸:①黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;②黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间过长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周),或黄疸退后复现者;④黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl).

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