足底被锈钉刺伤后足背感染长期未愈,可能与清创不彻底、病菌耐药、局部血液循环差、个人体质及后续护理不当等有关。 1.清创不彻底:初次清创时可能未完全清除伤口内的异物和坏死组织,导致病菌残留,需再次彻底清创。 2.病菌耐药:长期使用某种抗生素,病菌可能产生耐药性。应进行药敏试验,选择敏感的抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.局部血液循环差:足背血液循环相对较差,影响伤口愈合。可通过抬高患肢、热敷等改善循环。 4.个人体质:若患者本身有糖尿病、营养不良等基础疾病,会影响恢复。要积极控制基础病,补充营养。 5.后续护理不当:未保持伤口清洁、过早负重等。需注意伤口卫生,避免过度活动。 总之,对于这种长期不愈的伤口,需要综合考虑各种因素,采取针对性的治疗措施,同时要遵医嘱治疗和护理,促进伤口愈合。
皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等皮肤、软组织感染病灶广泛并伴发热等全身症状,或有合并症者,属复杂性皮肤、软组织感染;不伴以上情况者为单纯性皮肤、软组织感染。

皮肤、软组织感染中病灶小而表浅、数量少者如脓疱病,只需局部用药。病灶广泛,并伴发热等全身症状时宜同时全身应用抗菌药物。轻症感染患者可口服给药,严重感染患者可静脉给药。

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