你好如果存在下列情况/危险因素的任何一种.在决定服用前要对服用COC的益处和可能的危险进行衡量和讨论。如果使用COC,应在加重或危险因素首次出现时立即与医生联系。由医生来决定是否停止服药。 1.静脉或动脉血管疾病 ?激素类避孕药的使用一直与静脉血栓的形成(深度静脉炎和肺动脉栓塞)和动脉栓塞及相关的并发症有关,有时有致命危险。 ?静脉血栓栓塞的危险随着下列情况增加。 ?年龄增加。 ?肯定的家庭病史(如兄弟姐妹或父母在早期曾患有静脉血栓性疾病)。如果怀疑有遗传性体质,要参考更多的研究。 ?延长固定术、外科手术(尤其是腿部外科手术)或主要的外伤。这些情况中,可能建议您停止服用COC(有时选择在手术前4周停服)。直到完全能行走后2周重新开始服药。 ?肥胖(身体质量指数超过30kg/m2) ?也可能有自发的血栓性静脉炎和曲张静脉发生。关于这些情况在深度静脉炎中的病因的可能作用还没有一致的意见。 ?COC使用者的动脉栓塞症状的危险随着下述情况增加。 ?年龄增加。 ?吸烟(如果年龄超过35岁想用COC避孕的话。必须戒烟)。 ?异常脂蛋白血症。 *高血压; *心脏瓣膜疾病; *动脉纤维性颤动; *与不利的循环事件有关但并不表明COC的使用使这种危险增加的其它身体情况,包括糖尿病,系统性红斑狼疮,溶血-尿毒综合症。慢性肠炎性疾病(克隆氏病或溃疡性结肠炎)。 *服用COC期间很少发生加重或严重偏头痛(可能是脑血管疾病的前期症状),可能成为立即停止COC的原因。 *有严重或多重静脉或动脉栓塞危险因素可能成为不能处方COC的原因。考虑COC的利弊后,医生还要考虑到患者是否正在抗凝血剂的治疗。如果COC被处方,要在出现血栓栓塞指正时立即与医生联系。如果怀疑或显然有血栓栓塞或有血栓症状,要停止使用COC的使用,采取其它避孕措施。 2.肿瘤 *一些流行病研究报告长期使用COCs宫颈癌的发病危险增加,但对这移结果一直存在争议,因为这一结果混淆了性行为和其它因素如人乳头状瘤病毒(HPV)F的影响。 *在避孕药使用者中曾报道有罕见的良性肝脏肿瘤甚至更罕见的肝脏恶性肿瘤。个别案例中,这些肿瘤导致危胁生命的腹内出血。服用COCs的妇女发生严重上腹疼痛、肝扩大和腹内出血指征时,不同的诊断认为是肝脏肿瘤。 3.其它情况 *患有高三酸甘油脂血症或有家庭病史的妇女,服用COCs后胰腺炎的患病危险可能增加。 *尽管大多妇女在服用COCs很少报道有高血压增高,临床上的相应增高很罕见。然而,如果血压持续升高或临床上明显升高不对抗高血压药造成明显影响,要停止服用COC。 *急性或慢性肝功能疾病可能需要停止服用COC,直到其肝功能值恢复正常。
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