左心室肥大、心肌变薄和广泛性心梗是较为严重的心血管疾病,治疗包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。需要综合考虑病情、患者身体状况等因素。 1. 药物治疗:常用药物有阿司匹林,能抗血小板聚集,预防血栓形成;美托洛尔,可降低心肌耗氧量,改善心功能;硝酸酯类药物如硝酸甘油,能扩张冠状动脉,增加心肌供血。但用药需遵医嘱。 2. 生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,避免劳累和情绪激动,适量运动,保持良好睡眠。 3. 定期检查:定期进行心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。 4. 手术治疗:若病情严重,可能需要进行冠状动脉旁路移植术或心脏介入治疗,改善心肌供血。 5. 康复治疗:包括心脏康复训练,如适度的有氧运动、呼吸训练等,有助于提高心肺功能。 对于左心室肥大伴心肌变薄及广泛性心梗,患者应积极配合治疗,遵循医生建议,改善生活方式,以提高生活质量,降低心血管事件的风险。
冠脉搭桥术的前提是首先应该确认是冠状动脉性心脏病,才能纳入治疗范围内。而且,一般来讲,有比较严重的冠状动脉心脏病的患者需要作此类手术,而诊断为冠状动脉心脏病需要一系列的判断,大致如下:(画心脏外型和冠状动脉示意图)1、有心绞痛症状。心绞痛的特点:左心前区钝痛,由于劳累,紧张,饮食过量等引起,发作短暂,可以通过休息、含服硝酸甘油而缓解。2、心电图、动态心电图有心肌缺血的表现。多数普通心电图不容易记录到心肌缺血发作,因为在发作时病人无法移动,而缓解后心电图也已经缓解。所以反复做心电图和或动态心电图记录的意义就非常大,经常可以在发作时记录到。如果动态心电图怀疑提示心绞痛,可以继续做运动负荷试验,80%的病人将出现心肌缺血的表现。3、其它辅助诊断措施,如心肌同位素扫描、超声心动图等发现异常。4、冠状动脉病变直观的检查是冠状动脉造影,有斑块的地方不显影。经冠状动脉造影确定主要冠状动脉管腔的狭窄程度,即左冠状动脉前降支和回旋支,右冠状动脉。5、有60%以上的狭窄的情况下,需考虑作冠状动脉搭桥术或介入治疗措施而不应该继续药物保守治疗。因为此狭窄程度在病人神经情绪紧张时血管收缩后,无法保证足够的血液供应。
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