手上长腱鞘囊肿伴疼痛，如何治疗能否根治及影响生育吗？

腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，内含无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。其病因尚不明确，可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性变等有关。治疗方法多样，包括保守治疗和手术治疗，一般能有效缓解症状，但存在一定复发可能。且腱鞘囊肿通常不会对生育产生影响。 1. 病因：慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织黏液退行性变可能是发病的重要原因。 2. 症状：多数患者局部可出现一个缓慢生长的肿物，一般无明显症状，当囊肿较大时可产生疼痛、麻木或无力感。 3. 检查：通过触诊、B 超等检查可明确诊断。 4. 治疗： 保守治疗：可通过按压使囊肿破裂，逐渐自行吸收，但复发率较高。 穿刺抽液：在局部消毒后，用粗针头穿刺，抽出囊液，然后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，加压包扎。 手术治疗：对于反复发作或囊肿较大、症状明显者，可行手术切除。 5. 预防：避免关节过度活动，注意休息，劳作后可适当按摩关节。 总之，腱鞘囊肿经积极治疗大多可改善症状，患者不必过于担忧。但治疗后仍需注意预防，防止复发。

治疗可采用刺破或击、压、挤破囊壁的办法，将囊液挤入皮下，待其自行吸收。亦可用粗针头抽出胶状囊液，注入考的松类药物，可暂时缓解症状，较易复发。尽量避免劳累过度.如果反复复发考虑手术治疗.

腱鞘炎会长在任何一个有肌腱的部位，但是手腕部常见。可能与长期的劳损有关，生长缓慢。表现为局部肿块隆起，状如小豆至乒乓球大小不等，触之肿块坚硬呈半球形。表面光滑饱满与皮肤无粘连，压之有酸胀或痛感。

术前注意事项（1）术前按照医生的要求完成各项术前检查。例如，抽血、留大小便标本、心电图、B超、CT等。（2）术前一日配合护士完成青霉素皮试、奴夫卡因皮试及合血。（3）术前一日进食清淡、少渣食物，下午最好进食流食（如：稀饭）。（4）手术前一日晚20：00以后禁食水。（5）手术当日晨换病号服，不穿自己的任何衣裤。（6）身上金银首饰取下由家属代为保管，术前修剪指（趾）甲，术晨取下假牙。（7）除电视腹腔镜胆囊切除术（LC）外，术前均需要清洁灌肠。（8）术前一晚保证休息良好。（9）手术当日晨需配合护士插胃管，打术前针（起镇静和抑制腺体分泌的作用）。