急慢性胰腺炎在病因、症状、诊断、治疗及预后等方面存在差异。 1.病因:急性胰腺炎常由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等引起;慢性胰腺炎多因长期酗酒、胆道疾病未彻底治愈等所致。 2.症状:急性胰腺炎起病急,腹痛剧烈,常伴有恶心、呕吐、发热;慢性胰腺炎症状相对较轻,多为持续性腹痛,可有脂肪泻、消瘦等。 3.诊断:急性胰腺炎主要依据血尿淀粉酶、CT 等检查;慢性胰腺炎除上述检查,还可能需做胰腺功能测定。 4.治疗:急性胰腺炎以禁食禁水、抑酶抑酸、营养支持等为主;慢性胰腺炎除上述治疗,还需针对病因治疗,如戒酒。 5.预后:急性胰腺炎及时治疗多可痊愈,少数重症者可能危及生命;慢性胰腺炎易反复发作,可导致胰腺功能不全。 总之,急慢性胰腺炎虽有不同,但都需要患者重视,积极治疗,并严格控制饮食,避免诱发因素。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院