您好:建议您可以去医院检查,怀疑灰指甲 甲癣,俗称"灰指甲"。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板增厚变形,呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落,有时甲板与甲床分离。 以往必须清除病甲,方法有外科手术拨甲;病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲长出。现在由于多种新药问世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果,常用药物有:斯皮仁诺,疗霉舒,特比萘芬等。 治疗灰指甲可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方),或者外用“环利软膏”(北京第六制药厂出品)。如果单独外用药效果不明显,可以配合口服“特比奈芬”,或者口服“斯皮仁诺”,剂量和用法参考说明书,或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病,所以要坚持按疗程用药,并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。 甲癣(tineaunguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变。 甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。手指甲或脚趾甲变成灰白色,人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病,现代医学称为甲癣。 真菌引起的甲病可以出现多种颜色,最常见的是灰白色,还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆,或甲板中层蛀空,或甲缘参差不齐,或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎,局部红肿疼痛。 能够引起甲癣的真菌有很多种,最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外,还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变,如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。 我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的,完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣,真菌首先侵入甲周围的皮肤,然后通过指甲或趾甲的生长演变,逐渐侵入甲板内,并进一步生长和繁殖,直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部,影响了甲的生长,就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的,而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣,由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓,这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦,指甲很容易有破损,从而使真菌乘虚而入引起甲病。 此外,还有一种情况容易患甲癣,即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者;后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。 值得注意的是,引起指甲改变的原因有很多,不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述,但有一点应掌握,即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始,而后逐渐波及其他(趾)甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病,则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查,即从病甲上刮取少量碎屑,或显微镜直接检查,或在培养基上培养,只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。
考虑是灰指甲,灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗.而且指(趾)甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌药物的内服疗效更好啊。
灰指甲是局部的真菌感染,一般和脚气有关。患有灰指甲的患者有很大比例同时患有脚气,但...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
灰指甲又称甲癣,是真菌感染指甲所导致。致病真菌为皮肤癣菌,念珠菌及非皮肤癣菌类真菌...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
灰指甲是真菌性感染疾病,食物疗法一般很难有确切的疗效,不过在治疗期间,不吃辛辣刺激...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
趾甲受到真菌感染,导致甲变形、色泽改变的病变,俗称灰趾甲。它多由共用患者的拖鞋、毛...
温炬 主任医师 广东省第二人民医院
可以肯定地说灰指甲有传染性。灰指甲由于是真菌感染造成的,而真菌是存在传染性的,所以...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
患有灰指甲如果不及时治疗往往可传染给其他的指甲,进而会出现真菌性的甲沟炎,出现化脓...
范瑞强 主任医师 广东省中医院