52 岁女性腰椎病现右腿疼麻等如何应对

52 岁女性，腰椎 CT 显示腰椎骨质增生、间盘膨出等，现右腿小腿外侧疼、麻，右脚大拇指麻，腰不能直。这可能与腰椎病变压迫神经有关，包括腰椎结构改变、神经受压、肌肉紧张、血液循环不畅、日常姿势不良等。 1. 腰椎结构改变：腰椎骨质增生、间盘膨出、韧带钙化等导致腰椎稳定性下降，易压迫神经。 2. 神经受压：膨出的椎间盘和狭窄的侧隐窝压迫神经根，引起腿部和脚部的疼痛、麻木。 3. 肌肉紧张：长期的疼痛导致腰部和腿部肌肉紧张，加重症状。 4. 血液循环不畅：局部血液循环不良，影响神经和肌肉的营养供应。 5. 日常姿势不良：弯腰、久坐等不良姿势加重腰椎负担。 患者应注意休息，避免劳累和不良姿势。可在医生指导下进行物理治疗、药物治疗，如甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊缓解疼痛、腰痛宁胶囊改善症状等。症状严重时可能需要手术治疗。建议前往正规医院的骨科就诊。

椎间盘突出按照突出的多少划分为：椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出三种不同程度，在不同程度病人的表现各一，这样的划分主要以CT片或MRI片依据，腰椎间盘突出症病理分型为5种，其中1、2型是周围性纤维环膨出和局限性纤维环膨出。它在程度上比椎间盘突出要轻，所以临床症状也比较少。椎间盘损伤包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。　　（1）椎间盘脱出：指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重，损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有：腰部疼痛，臀部及腿部出现放射性疼痛，可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势，改变体位可引起剧烈疼痛。因脱落的椎间盘在椎管内可以移动位置，当改变体位时,下肢疼痛的部位也可有所改变。在急性期咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸都可产生剧烈的放射痛。因疼痛而出现腰部和下肢的功能障碍，腰部肌肉紧张度增高或成板状腰。腰部的触诊或扣击都可使疼痛加重。CT、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影，得出明确诊断。　　（2）腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。　　（3）腰椎间盘膨出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤，只是由于腰部肌肉紧张，椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是：腰肌紧张，可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。（1）椎间盘脱出：此种情况比较少见，在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管，已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个，就是手术取出。　　（2）椎间盘突出：腰椎发病率较高，颈和胸椎少见。椎间盘突出很常见，在骨科所做的椎间盘手术中占90%以上。（3）椎间盘膨出：此症主要是腰肌紧张，椎间盘受挤压力量过重所致。用正骨、按摩法解除腰肌紧张即可治愈。

你好，根据你的描述来看，考虑为腰间盘突出，腰间盘突出，会引起腰痛，坐骨神经痛，下侧肢体的麻木等症状。建议，可以采用做牵引，按摩，理疗，还可以睡硬板床等方法进行治疗。严重的则需要手术治疗。同时要多注意休息，避免劳累。

您好！腰椎骨质增生和腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰四五腰五/骶一之间最多。其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,你可以采用中医穴位外敷可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。祝早日康复！

您好，腰椎间盘突出一般如果症状不是很重可以采用保守治疗，包括药物口服、局部用药、及多种物理疗法，具体根据病情。哪果症状较重影响正常工作和生活，经保守治疗无效可以采用手术治疗。您目前出现神经压迫症状可以采用局部用药、物理疗法一般症状会有明显的缓解。我院主要以中医保守治疗为主，如果方便您可来院就诊。祝早日康复！