新生儿缺氧缺血性脑

新生儿缺氧缺血性脑

疾病:新生儿缺氧缺血性脑病提问于 2015-12-11 21:15

病情描述:

1新生儿缺氧缺血性脑病,2电解质系乱3心肌损害4酸中毒。入院时主要怔状及体征:患者以“生后哭声弱2小时”为主诉入院。体检:T:不升,P:120次/分,R:40次/分。Wt:3.0Kg,,神志清楚,成熟儿外观,反应稍差,哭声稍弱,呼吸平稳,皮肤尚红润,无黄染,花纹,出血点等,前囟平软,口唇红,口周销紫绀,心率120次/分,律齐,心音低钝,双肺呼吸音粗,未闻及罗音,腹平软,脐干燥,指趾甲床紫绀,四肢肌张力稍松弛,原始反射稍弱。主要实验室检查及器械检查结果:经皮血氧饱和度(01.26吸氧前):85%。经皮胆红素测定(2.4)118umo1/L,脉氧监测(2.4):90%-96%颅脑CT(2.3号14928):符合新生儿缺氧缺血性脑病改变,结合临床。血常规(2.4):WBC:20.7010/L(10上面一个9),Hgb:176G/L,N:74%,L:13%。血生化全套(2.4):Na122.0mmol1/L,CL77.10mmo1/L,Ca1.4mmo1/L,ALP:232U/L,LDH:819U/L,CK:1133U/L,CK-MB:56U/L,HBDH:602U/L,GGT:176U/L,经皮胆红素测定(2.6):106umo1/L血常规(2.9)WBC:12.0610/L(10上面一个9),Hgb:162G/L,N:--%,L:23.24%血生化全套(2.9):CO(0下面一个2)14.6mmo1/L,TP51.8g/L,ALB33.4g/L,GLB18.4g/L,LDH:399U/L,CK313U/L入院后给予吸氧,预防感染(头孢替安)及出血,降颅压,营养脑细胞等处理后,经治疗14天,患儿症状,体症基本消失,出院时情况(症状与体征):无尖叫,抽搐,紫绀,黄染气喘等,一般情况好,查体:神志清楚,反应可,哭声响亮,全身皮肤无黄染,紫绀,前囟平软,口唇红,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心率122次/分,律齐,心前区未闻及杂音,腹部平软,肠鸣音4次/分,双下肢无硬肿,四肢肌张力正常,原始反射存在。
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