腰 4/5、腰 5/骶 1 间盘膨出伴后纵韧带钙化是常见的脊柱疾病,需综合考虑症状、体征、影像学检查等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,同时要注意生活方式调整。常见的保守治疗方法有卧床休息、物理治疗、药物治疗等。 1. 卧床休息:症状严重时,卧床能减轻腰部压力,缓解疼痛。 2. 物理治疗:如热敷、按摩、牵引等,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。 3. 药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗等放松肌肉;营养神经药物如甲钴胺有助于神经功能恢复。 4. 康复训练:在症状缓解后,进行腰部肌肉的锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部力量。 5. 中医治疗:包括针灸、推拿等,对缓解症状有一定帮助。 6. 手术治疗:若保守治疗无效,症状严重影响生活,如出现下肢无力、大小便失禁等,可能需要手术治疗。 总之,对于腰 4/5、腰 5/骶 1 间盘膨出伴后纵韧带钙化,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并在治疗过程中注意休息和腰部保护,遵循医生建议,定期复查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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