病情分析:巩膜炎常是全身结缔组织疾病的眼部表现.巩膜炎的治疗原则首先应明显病因进行对因治疗并预防复发.增强营养改善全身情况也是必要的.意见建议:1.饮食调养:此法对预防本病非常重要平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品热盛毒甚者更宜忌食腥发之物否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类以清利明目.多食清润之品使大便通畅有助于导火邪下行.另外应戒烟忌酒以免辛热助火.2.精神调养:肝开窍于目怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝以免引起肝火上逆而诱发本病.3.对素体肺热壅盛者如兼咳嗽气喘痰涎壅盛舌尖红苦黄或黄腻脉浮数.须及时清解肺热以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克连翘15克地骨皮15克防风10克杏仁10克黄芩10克牛蒡子10克葶苈子10克双花21克水煎服.4.对素体阴虚火旺伴有失眠盗汗骨蒸潮热五心热烦舌红少苔脉细数的患者.可选用滋阴泻火之剂药用生地黄15克知母10克黄柏10克女贞子15克菊花15克地骨皮15克银柴胡15克生甘草10克水煎服日一剂.
病情分析:巩膜炎是一个多因素多诱因所致的胶原性疾病目前治疗上还不够满意缺乏特异疗法治疗反应迟钝尚难达到根治的目的.意见建议:一般选用如下方法:(1)针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查凡明确病因者应针对病因治疗如结核引起者应用链霉素肌注或雷米封维生素B6口服也可用结核菌素脱敏治疗.(2)皮质激素疗法:应用0.5%可的松眼药水每日4~6次重者球结膜下注射地塞米松2.5mg每周1~2次.(3)散瞳:局部点用1%阿托品散大瞳孔并麻痹睫状肌扩张血管.(4)局部湿热敷:每日3~4次每次20分钟既可减轻疼痛又可促进炎症吸收.(5)对症治疗:口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用.对久治不愈经常复发特别顽固的病例可应用局部放射治疗以及自血疗法.(6)中药疗法:以祛邪为主治以凉血散结泻火解毒代表方剂为导赤散或三仁汤加减.
病情分析:很高兴为你解答!巩膜为一细胞与血管均少大部由胶原组成的组织.其表面为球结膜及球筋膜所覆盖不与外界环境直接接触所以很少患病.巩膜炎的病因多不明有时不仅找不到原因甚至连炎症的原发部位是在巩膜上巩膜球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚例如后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别.(一)外源性感染外因性者较少见可为细菌病毒真菌等通过结膜感染灶外伤手术创面等直接引起.(二)内原性感染1.化脓性转移性(化脓菌).2.非化脓性肉芽肿性(结核梅毒麻风).(三)结缔组织疾病的眼部表现结缔组织波胶原博与自身免疫病有关如类风湿关节炎坏死性结节性红斑狼疮结节性动脉周围炎类肉瘤波结节博Wegener肉芽肿复发性多软骨炎等并发的巩膜炎所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变本质上与结缔组织病相似.意见建议:巩膜炎的治疗原则首先应明显病因进行对因治疗并预防复发.增强营养改善全身情况也是必要的.(一)表层巩膜炎表层巩膜炎无论是单纯性或结节性均是一种良性复发性轻型疾患有自限性病程1~2周或以上可以不加治疗.但为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼利用其非特异性抗炎作用可缓解症状及巩膜的损害.或应用非皮质类固醇抗炎剂如消炎痛保泰松等亦可收到治疗效果.其他局部对症滴眼剂对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时应及时滴用阿托品充分散瞳等.痛风属于例外其发病机制是由于吞噬细胞空泡破裂因此应该用促尿酸尿法(uricosuria)治疗.必要时局部给予皮质炎固醇治疗.(二)巩膜炎弥漫性和结节性巩膜炎患部的血管丛是开放的但病程缠绵除局部给药外应加服皮质炎固醇制剂.如并发葡萄膜炎应及时给与散瞳剂.(三)坏死性巩膜炎病情严重血管丛大部分闭锁.如梅毒结核麻风病等应给予针对病因的特效疗法及配合短疗程的全身非皮质类固醇抗炎剂治疗.诸如羟保泰松或消炎痛口服如1周内无效巩膜出现无血管区则应投予足够剂量的皮质类固醇制剂如强的松或地塞米松口服以抑制病变的坏死过程.俟病变被控制后则递减到维持量直到疾病消退.结膜下注射的方法在深层巩膜炎患者应视为禁忌以防止巩膜穿孔.但全身或球后注射皮质炎固醇通常能使巩膜炎巩膜周围炎巩膜球筋膜炎和急性炎症眶假瘤得到缓解并对减轻严重疼痛甚为有效且无并发症.
巩膜炎是一个多因素多诱因所致的胶原性疾病目前治疗上还不够满意缺乏特异疗法治疗反应迟钝尚难达到根治的目的.一般选用如下方法:(1)针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查凡明确病因者应针对病因治疗如结核引起者应用链霉素肌注或雷米封维生素B6口服也可用结核菌素脱敏治疗.(2)皮质激素疗法:应用0.5%可的松眼药水每日4~6次重者球结膜下注射地塞米松2.5mg每周1~2次.(3)散瞳:局部点用1%阿托品散大瞳孔并麻痹睫状肌扩张血管.(4)局部湿热敷:每日3~4次每次20分钟既可减轻疼痛又可促进炎症吸收.(5)对症治疗:口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用.对久治不愈经常复发特别顽固的病例可应用局部放射治疗以及自血疗法.(6)中药疗法:以祛邪为主治以凉血散结泻火解毒代表方剂为导赤散或三仁汤加减.
巩膜炎常是全身结缔组织疾病的眼部表现.巩膜炎的治疗原则首先应明显病因进行对因治疗并预防复发.增强营养改善全身情况也是必要的.1.饮食调养:此法对预防本病非常重要平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品热盛毒甚者更宜忌食腥发之物否则有助热生火之弊.应多食素淡果品之类以清利明目.多食清润之品使大便通畅有助于导火邪下行.另外应戒烟忌酒以免辛热助火.2.精神调养:肝开窍于目怒则伤肝.故宜避免大怒伤肝以免引起肝火上逆而诱发本病.3.对素体肺热壅盛者如兼咳嗽气喘痰涎壅盛舌尖红苦黄或黄腻脉浮数.须及时清解肺热以防日久侵及白睛.可选用桑白皮15克连翘15克地骨皮15克防风10克杏仁10克黄芩10克牛蒡子10克葶苈子10克双花21克水煎服.4.对素体阴虚火旺伴有失眠盗汗骨蒸潮热五心热烦舌红少苔脉细数的患者.可选用滋阴泻火之剂药用生地黄15克知母10克黄柏10克女贞子15克菊花15克地骨皮15克银柴胡15克生甘草10克水煎服日一剂.
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
一般来说,复诊的时候医生会根据治疗情况进行调整,弱视眼视力有变时,应及时更换压抑膜...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
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杨晓 副主任医师 中山大学中山眼科中心
孩子看电视时,家长应留意观看距离,建议距离保持在电视对角线长度的7倍以上。同时应敦...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
可以看电视、看书,建议尽量用弱视眼看,并切忌过度用眼,建议用眼控制在30分钟内。
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
小孩的配镜治疗与成年人的不一样。小孩视力处于发育期,因此需要进行散瞳,经过医生综合...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心