急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗.在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况.
急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁。由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况。此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查。在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等,予以切除或修补等处理。如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。 部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。 术前要注意水、电解质失衡的纠正。术后应持续进行胃肠减压数天。
十二指肠炎是指各种原因所致的急性或慢性十二指肠黏膜的炎症性病变。原发性十二指肠炎的...
岳辉 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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岳辉 主任医师 南方医科大学第三附属医院
十二指肠炎患者应遵循半流甚至无渣全流饮食原则,随病情好转逐渐添加不同的食物。开始时...
岳辉 主任医师 南方医科大学第三附属医院
十二指肠炎患者要注意保持生活、工作、饮食的规律性,避免过度劳累和精神紧张,戒除烟、...
岳辉 主任医师 南方医科大学第三附属医院
十二指肠炎无特异性临床表现,主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症...
岳辉 主任医师 南方医科大学第三附属医院