扩张性心肌病充血性心力衰竭现在天天恶

你好，据患者病史描述考虑目前治疗方案已经较为全面、合理了。硝酸甘油与单硝酸异山梨酯片能同时应用。但硝酸甘油只能舌下含服才能有效，不应该口服。单硝酸异山梨酯片为中效药物，可以2/日口服。你好，不知患者目前症状、体征如何，建议患者定期正规医院心内科复诊，在专科医师指导下治疗。不要自己盲目药物治疗。以免贻误病情。

你好，你目前的服药并不合理。从药物治疗扩心心衰上来说，只要要血压正常，以下三种药物是必须要用的，B受体阻滞剂（比如说倍他乐克）、ACEI（比如说贝拉普利）、醛固酮拮抗剂（螺内酯）。如果出现下肢浮肿情况，这时候需要加用利尿剂（呋塞米），使用利尿剂的同时定期监测血电解质。也就是说治疗心衰中至关重要的两种药物倍他乐克和ACEI你都没有服用，只有这两种药物才是改善心衰预后、延长寿命的有效药物。从你的问题来说，硝酸甘油和单硝酸异山梨酯片肯定不可以同时服用，单用单硝酸异山梨酯就可以了。同时建议停服辅酶Q10、曲美他嗪、地高辛。可以加用中药芪苈强心胶囊，药物用量比说明书要小一点。

充血性心力衰竭最有效直接的治疗方式还是利尿，控制体重，以使心脏在泵功能下降的时候仍可以维持有效射血。你的用药比较全面。硝酸甘油与单硝酸异山梨酯片能同时服用能减轻心力衰竭，前者是短效，后者是长效。利尿药物的使用很个体化，是有学问的。你需要不断监测体重，可作日记，同时定期监测离子。

充血性心力衰竭指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。将血管扩张药、利尿药、ACEI和强心药联用，这样既能降低心脏前、后负荷，又能增强心肌收缩力，最大限度提高心输出量。在使用药物前后，应密切观察病情，监测心率、脉搏、血压呼吸、尿量，对危重病人有条件单位应建立血流动力学监测。

扩张性心力衰竭就是强心利尿治疗，您吃的药里都有。扩张性心力衰竭是不可逆病变，您说那两种药合用效果也不大。