16 岁出现腰疼两个月,不一定是类风湿性关节炎。可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、外伤、脊柱炎、肾脏疾病等原因引起。 1. 腰肌劳损:长期弯腰劳作或姿势不当,导致腰部肌肉疲劳、损伤,出现疼痛。应注意休息,避免劳累,可热敷、按摩缓解。 2. 腰椎间盘突出:椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫神经导致腰疼。需卧床休息,佩戴腰围,必要时进行牵引治疗。 3. 外伤:拎麦子可能造成腰部肌肉拉伤或扭伤。早期冷敷,后期热敷,疼痛明显可服用布洛芬等止痛药物。 4. 脊柱炎:如强直性脊柱炎,可引起腰疼,伴有晨僵。需要药物治疗,如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等,还需配合功能锻炼。 5. 肾脏疾病:如肾结石、肾炎等,也会出现腰疼。需进行超声、尿液等检查,明确诊断后对症治疗。 总之,仅凭腰疼症状难以确诊是否为类风湿性关节炎,需要综合症状、体征、相关检查等明确诊断。建议及时到正规医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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