心源性水肿是由于心脏功能障碍导致的体液潴留,引起一系列症状,包括少尿、乏力、水肿等。其原因涉及心脏泵血功能下降、神经内分泌调节异常、肾脏功能受损、血管压力改变、组织液回流障碍等。 1. 心脏泵血功能下降:心脏不能有效地将血液泵出,导致循环血量减少,肾脏灌注不足,尿量减少。 2. 神经内分泌调节异常:如肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起水钠潴留,加重水肿。 3. 肾脏功能受损:心脏衰竭影响肾脏血液供应和滤过功能,导致尿生成减少。 4. 血管压力改变:静脉回流受阻,静脉压升高,液体渗出到组织间隙,形成水肿。 5. 组织液回流障碍:淋巴回流不畅,使组织间液积聚。 总之,心源性水肿是一个复杂的病理生理过程。患者一旦确诊,应积极治疗原发病,改善心脏功能,同时注意休息,限制钠盐摄入,遵医嘱使用利尿药等。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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