63 岁女患者腰椎多种病变伴下肢刺痛，如何治？

63 岁女性患者存在腰椎后纵带钙化、椎体可疑滑移、小关节增生、椎管狭窄及腰椎退变，同时伴有下肢刺痛症状。治疗需综合考虑，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如物理治疗、药物治疗等，手术治疗则需严格评估。此外，还需排查降压药是否为下肢症状的诱因。 1. 疾病介绍：腰椎的这些病变会对神经造成压迫和刺激，导致下肢出现疼痛、麻木等症状。 2. 保守治疗：物理治疗如热敷、按摩、牵引等，可缓解肌肉紧张，减轻神经受压。药物治疗可使用甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊缓解疼痛、迈之灵片减轻水肿。 3. 手术评估：若保守治疗无效，症状严重影响生活，且影像学检查显示神经受压明显，需评估手术的可行性和风险。 4. 降压药排查：患者所服降压药一般不会直接导致下肢麻痛，但需定期复查肝肾功能等，以确保药物安全性。 5. 日常注意：患者应避免长时间弯腰、负重，睡硬板床，适度进行腰部锻炼。 总之，对于该患者，应综合各种因素，选择合适的治疗方案。同时，密切观察病情变化，定期复查，以达到缓解症状、提高生活质量的目的。

内火，一般的情况来说，此病的情况也是常见的。需要看增生、狭窄、退行性变的程度的。一般可以引起疼痛的症状的。一般的情况严重的情况下，往往需要手术的治疗的。不严重的话，往往是可以采用中药、消炎止痛药物、按摩、理疗等治疗的。

您好，这个要根据症状的程度选择治疗方法，如果尚未发生下肢神经受压，滑脱度数还不大，可以先保守治疗，包括卧床，禁止腰部负重，结合理疗如红外、热疗，针灸，外敷膏药，口服消炎止痛药，配带腰围等等缓解症状。如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，应考虑手术治疗。

根据您所说的情况，下肢的不适感是由于椎体滑移、椎管狭窄所造成的，与降压药物关系不大可以应用营养神经药，如腺苷钴胺，口服或肌注，疼痛严重时加服止痛药。其他可以做针灸、理疗或中医按摩。手术要根据患者的病情及整体情况决定，医生询问：