性生活后出现便血可能由多种原因引起,如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。 1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病。直肠下段或肛管的静脉丛曲张,在性生活时因局部压力增加或摩擦导致破裂出血。可使用痔疮膏、栓剂治疗,如马应龙痔疮膏、肛泰栓等。 2.肛裂:肛门周围皮肤裂伤,性生活时的刺激可能使裂口加重出血。通常通过保持大便通畅、坐浴等方式缓解,必要时手术治疗。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症导致肠道黏膜受损出血。需使用抗炎药物,如美沙拉嗪等。 4.肠道息肉:息肉表面的血管丰富,性生活的刺激可能引起出血。一般通过内镜下切除息肉。 5.肠道肿瘤:肿瘤组织血管丰富且脆弱,易破裂出血。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 性生活后出现便血应引起重视,及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、肠镜等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免辛辣刺激性食物,预防便秘。
考虑尿路感染,通常与细菌、衣原体、支原体等感染有关的,需要去作尿常规检查,必要时可以作细菌培养,明确是否存在感染以及感染的病菌种类以及敏感的药物后,在对症治疗,平时要注意清洁卫生,避免不良的生活方式,多喝水。

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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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