85 岁老人患有贲门癌且伴有冠心病,能否进行微创胃切除手术以及切除多少,需要综合多方面因素评估,包括患者的整体健康状况、心脏功能、肿瘤情况、胃的病变程度以及手术风险等。 1. 整体健康状况:高龄老人身体机能下降,对手术的耐受能力相对较差。需要评估肝肾功能、心肺功能等重要脏器的功能。 2. 心脏功能:冠心病可能影响心脏供血,增加手术中心血管意外的风险。术前需详细评估心脏血管狭窄程度、心功能级别等。 3. 肿瘤情况:包括肿瘤的大小、位置、浸润深度、有无转移等,这决定了手术切除的范围和必要性。 4. 胃的病变程度:胃糜烂的范围、严重程度以及对消化功能的影响,也会影响手术决策。 5. 手术风险:高龄老人手术风险较高,可能出现术后感染、出血、吻合口瘘等并发症。 综合考虑以上因素,医生会权衡手术的获益与风险,做出最适合患者的治疗决策。患者家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊。
如何去判别自己有没有冠心病呢?
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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