输尿管镜手术后肾肿大并局限性积液可能由多种原因引起,包括手术创伤、输尿管梗阻未完全解除、炎症感染、结石残留、肾脏本身疾病等。 1. 手术创伤:手术操作可能对输尿管及肾脏组织造成一定损伤,引起局部水肿和积液。 2. 输尿管梗阻未完全解除:如果结石未完全清除或术后出现输尿管狭窄等,仍会影响尿液排出,导致肾脏肿大和积液。 3. 炎症感染:术后发生泌尿系统感染,炎症刺激可导致肾脏出现肿大和积液。 4. 结石残留:残留的结石可能继续阻塞输尿管,影响肾脏正常功能。 5. 肾脏本身疾病:患者本身存在肾脏疾病,如肾小球肾炎等,手术可能加重病情,出现肾肿大和积液。 出现这种情况需要及时就医,进行详细的检查,如超声、CT 等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括抗感染治疗、解除梗阻、促进积液吸收等。同时,患者应注意休息,多喝水,遵医嘱进行后续治疗和复查。
病情分析:输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失注意保护肾功能定期做肾脏检查,多喝水,补充纤维素医生询问:

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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