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突发上腹痛伴呕吐腹泻，淀粉酶异常，病因是什么？
疾病：急性胰腺炎提问于 2025-01-08 16:46 -
病情描述：
31日上午突然出现腹痛,位置在肚脐的上侧,并拌有呕吐腹泄,随即去医院检查血尿,尿液中尿淀粉酶值为1706,其余正常,以急性胰腺炎住院,住院后做了其他各项检查,在超生波中未发现肝胆脾有异常,尿液中血淀粉酶值正常,我想请问是什么原因引起的,就目前状况看是否是胰腺炎,有没有是急性胃肠炎的可能?我下步需要怎么做?还需要检查什么?本次发病及持续时间:就在31日上午出现腹痛及腹泄,住院后未进食品,目前一般情况:体温37.2度,未见其他异常病史:2008年10月22日做了阑尾切除术,31日出现上述证状以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:在住院后做了其他各项检查,在超生波中未发现肝胆脾有异常,尿液中血淀粉酶值正常,我想请问是什么原因引起的,就目前状况看是否是胰腺炎,有没有是急性胃肠炎的可能?我下步需要怎么做?还需要检查什么?
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回答2
突发上腹痛伴呕吐腹泻，淀粉酶异常，可能由多种原因引起，包括急性胰腺炎、急性胃肠炎、胆道疾病、消化性溃疡穿孔、肠梗阻等。 1. 急性胰腺炎：胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死，引起腹痛、呕吐等症状。血尿淀粉酶升高是常见表现，但有时血淀粉酶可能正常。 2. 急性胃肠炎：多由饮食不洁等引起，肠道炎症导致腹痛、腹泻、呕吐，一般淀粉酶正常或轻度升高。 3. 胆道疾病：如胆结石、胆囊炎，可导致胆汁排泄不畅，引起胆源性胰腺炎，也会出现上腹痛。 4. 消化性溃疡穿孔：溃疡穿透胃或十二指肠壁，胃酸等消化液刺激腹腔，引发剧烈腹痛。 5. 肠梗阻：肠道梗阻使肠内容物无法正常通过，导致腹痛、呕吐、停止排气排便，淀粉酶也可能升高。 目前需要进一步完善检查，如腹部 CT 等，密切观察症状变化，结合各项检查结果综合判断病因，以便制定合适的治疗方案。
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回答1
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