无论是老年黄斑变性或少年黄斑变性,目前在现代医学中,尚无确定的药物治疗,也未找到阻止本病病程进展的好方法,治疗上目前为止,仍然是十分困难的.近年来,中医眼科学者运用中医药治疗,对本病进行了深入的临床研究,取得了不少的经验.我院眼科在对本病运用中医药进行治疗的多年临床实践中,有了很大的裨益,积累了丰富的经验,取得了良好的治疗效果.中药有抗衰老及改善循环的作用,活血化瘀,渗湿利水,消除眼底渗出与水肿的作用尤为特长.对萎缩型疗效尤好,对阻止渗出型瘢痕形成以及瘢痕的修复,防止另眼病情发展起一定作用.总的治疗目的是控制延缓病情发展,消散眼底瘀滞,改善或提高视力.黄斑变性的治疗,我们在治疗时主要强调以下三点: 一,预防为主,早期治疗 老年黄斑变性,黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段,病变最轻,但它潜伏的危险性很大,此时最不可麻痹大意.少年黄斑变性的患者,早期中心视力有所下降,但眼底改变不明显,此时应及时发现早期用药,坚持治疗.在任何疾病的过程中,病程最早期,病变最轻阶段,都是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展. 二,急重病例,标本共治,以缓病情. 当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,是病程急剧进展,视功能严重受损的征象,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失.对于这种严重病例,必须全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气.晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降轻者,黄斑色素紊乱改变为主,调补肝肾,益气养血通络. 三,中医药治疗黄斑变性具有很大优势 黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养药或细胞激活制剂.对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化.此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗.由于中药的独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展.尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长.能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果.
你好,先天性视网膜色素变性外伤性视神经萎缩是指头面部外伤后,造成急性视神经损伤,继而视神经纤维发生退行性病变,导致视功能减退,甚至完全失明的一种常见眼底病变.随着交通和体育的发展,外伤因素的增多和现代脑外伤抢救水平的提高,使伤者死亡率明显下降,而外伤性视神经萎缩的发生率相对升高,成为一种主要的致盲性眼病.本病预后不良,迄今尚无有效的治疗药物.先天性视网膜色素变性外伤性视神经萎缩属中医眼科“撞击暴盲”,“青盲”的范畴.本病的临床表现和病因,病机与《证治准绳》所述之“触伤真气证”颇相似.《证治准绳•触伤真气证》谓:“盖打动珠中真气,络涩滞而郁遏,精华不得上运,损及瞳神而为内障之急.”故又有学者提出,本病应诊为“触伤真气证”.本病缘于外伤,外伤损络,络伤出血,血瘀气滞,脉络瘀阻滞涩,目中玄府闭塞,气液不得流通,精血不能上荣于目,而成视昏盲目;又病人创伤后,或精神惊恐,或情志不畅,或忧病多虑,皆可致肝气郁结,气滞更加重血瘀.所以,治疗本病既要疏肝理气,又要活血化瘀,具有此两种功能的方药首推血府逐瘀汤.临床研究人员尝试使用血府逐瘀汤治疗外伤性视神经萎缩,取得了较好的疗效. 血府逐瘀汤的组成有桃仁,红花,赤芍,川芎,当归,生地,柴胡,枳壳,牛膝,桔梗,甘草.
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