尿潴留的症状、急性尿潴留的原因及治疗方法

尿潴留指尿液排出障碍，积聚在膀胱内。其症状包括下腹膨胀、疼痛，排尿困难，尿意频繁却无法排出等。急性尿潴留常见原因有机械性梗阻、动力性梗阻、药物因素、神经源性因素、精神心理因素等。治疗方法包括诱导排尿、导尿、药物治疗、手术治疗等。 1.机械性梗阻：如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石等，可通过手术解除梗阻。 2.动力性梗阻：例如麻醉、神经系统疾病导致膀胱逼尿肌收缩无力，需针对病因治疗。 3.药物因素：某些药物如抗胆碱能药、抗组胺药等可能引起尿潴留，停药或更换药物。 4.神经源性因素：脊髓损伤、糖尿病神经病变等影响神经传导，需营养神经治疗。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等情绪可导致尿潴留，需心理疏导。 总之，尿潴留患者应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。在治疗过程中，需遵循医生建议，积极配合治疗。

治疗尿潴留：　　(1)热敷疗法　用热水袋或将食盐炒热用布外包(以免烫伤)，放置于膀胱区热敷，可取得较好疗效。　　(2)按摩疗法　若热敷无效时，可用手放在膀胱区，随着病人的呼吸由浅入深徐徐按摩，按摩的深度以病人能忍受为度。切忌用力过猛，以免引起过度充盈的膀胱破裂。　　(3)针灸疗法　针刺关元、水分、三阴交、阴陵泉等穴，每次2～3个穴，强刺激，或艾灸以上穴位。　　(4)穴位封闭疗法　按上述穴位，每次选2个，用维生素B1或新斯的明注射液，每穴0.2～0.5毫升。　　(5)导尿疗法　经上述治疗无效时，可在严密消毒的情况下，导尿治疗，留置导尿管，每周更换1次。在保留导尿管期间，用生理盐水500毫升加庆大霉素40万μ冲洗膀胱，每日1次。有用

常见原因是由于各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻，如尿道病变有炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄以及先天性尿道畸形等；膀胱颈梗阻性病变有膀胱颈挛缩、纤维化、肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、前列腺增生、前列腺肿瘤等；此外，盆腔肿瘤、妊娠的子宫等也可引起尿潴留。还有由于排尿动力障碍所致的动力性梗阻，常见原因为中枢和周围神经系统病变，如脊髓或马尾损伤、肿瘤，盆腔手术损伤支配膀胱的神经以及糖尿病等，造成神经性膀胱功能障碍。还有药物如阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱等松弛平滑肌的药物偶尔可引起尿潴留。

可用指，用力均匀适度，点压关元、气海、中极等穴位，同时嘱患者用力，使尿被逼出。此外，也可用药物，如中药利水通淋的方药，还可用热敷小腹处，均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效，可用导尿术，使尿液排出体外，减轻痛苦