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心得安、消心痛和螺内酯预防肝硬化出血，昨肝昏迷，有关吗？
疾病：上消化道出血提问于 2025-01-08 17:38 -
病情描述：
患者性别:患者年龄:问题描述:心得安联合消心痛预防肝硬化上消化道出血.用量都是5毫克.每日三次.还有罗内酯每日20毫克.每日三次.这样长期吃下去.对身体是否有影响.昨天病人出现肝昏迷.是否和用药有关.
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回答2
肝硬化上消化道出血患者使用心得安、消心痛和螺内酯后出现肝昏迷，可能与用药有关，也可能有其他因素，如肝功能恶化、感染、电解质紊乱等。 1. 药物因素：心得安可能导致血压下降、心动过缓等，影响肝脏血流灌注。消心痛可能引起低血压。螺内酯长期使用可能导致高钾血症。 2. 肝功能恶化：肝硬化病情进展，肝脏合成、代谢功能严重受损，易诱发肝昏迷。 3. 感染：如腹腔感染、肺部感染等，可加重肝脏负担，引发肝昏迷。 4. 电解质紊乱：除螺内酯可能引起的高钾血症外，低钠血症等也可能导致。 5. 消化道出血未控制：若出血未有效止住，肠道积血分解产生氨，增加肝昏迷风险。 总之，出现肝昏迷需要综合分析，明确原因，及时调整治疗方案。患者应在医生指导下规范治疗，定期复查。
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- 尹君 医师 耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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回答1
这个和药物的关系不大的.还是存在病情加重的可能.具体用药及治疗必须经过医院详细诊断后才可以作出准确判断，目前最好注意饮食清淡，忌辛辣刺激，并注意适当休息。
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- 黄飞龙 医师 妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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