婴儿（37周）2010.12.6出生时吸..._家庭医生即问即答移动端

婴儿（37周）2010.12.6出生时吸... 疾病：脑损伤提问于 2015-12-07 18:25: 病情描述：

婴儿（37周）2010.12.6出生时吸入羊水引起肺炎加之羊水破裂引起缺氧缺血性脑病前三天保温箱前后共住院治疗（肺炎+缺血缺氧性脑博共13天肺炎经过治疗经过拍X光片复查说已恢复曾经治疗情况和效果：住院时打消炎针和神经节苷脂共13天第一次CT显示双顶叶双额叶双颞叶均受影响阴影范围较大CT值比较低（第一次CT描述在医生处上面的描述不完全准确）2011.1.10日复查（出生后第35天）CT结果如下:双侧额叶顶叶脑白质均可见斑马状低密度阴影边缘模糊以双侧顶叶为著局部CT值约11-13HU.诊断意见:双侧额叶顶叶缺氧缺血性脑病恢复期改变并双侧顶叶局部性缺血缺氧性脑损伤请结合临床想得到怎样的帮助：请问第二次CT婴儿有恢复吗？婴儿做过两次CT对脑部影响大吗？希望得到大夫详细的建议（）

回答1
笑宝的恢复的情况要看当时缺血缺氧的程度轻度的缺氧不会什么后遗症如果是中度、特别是重度的情况部分会留下后遗症颅脑CT是HIE主要检测的方法可以根据密度的范围级蹭的部位CT值大袖化判断轻重轻度：脑实质低密度分布在1-2个脑叶中度：超过2个脑叶灰白质界限清楚部分脑沟消失重度：脑实质弥漫性密度改变灰白质界限消失基底节、丘脑密度正常可形成“双圈征外圈为黑色内圈为白色CT值的诊断：足月新生儿CT值：18-28HU（平均22）缺血缺氧性脑病时CT值小于18HU如果出现脑组织坏死软化CT值小于12HU密度越低说明病情越重预后差不过上述情况只是CT的诊断缺血缺氧性脑病还有看神经系统体格的检查积极配合医生的治疗建议入院进行治疗给予营养脑细胞剂量合剂的治疗祝愿宝宝早日康复两次颅脑CT间隔时间较长对笑宝没有什么影响
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)