乳腺脓肿复发原因及再次手术注意事项_即问即答

乳腺脓肿复发原因及再次手术注意事项 疾病：乳头内陷提问于 2025-01-08 16:47: 病情描述：

2013年1月31日乳腺右乳下象限皮下层内可见范围约27*7.3mm的低弱回声区，其下方与肌层之间可见一径约3mm的瘘道，呈工字型分布，加压后可见其缓慢流动。（右乳内低弱回声区考虑：脓肿），2012.11.18患者女。22岁因右乳肿痛半月入院。入院时体查：37°P：92次/分，r20次/分，bp：120/80mmhg，神清，皮肤、巩膜无黄染，双乳外观不对称。右乳明显肿大。表皮红肿。有淡红色浑浊脓液外溢，无明显异味。周围可扪及一约6×5cm质中包块，有波动感。右乳头内陷，无明显溢液。坐乳及双侧腋窝未扪及明显异常。入院后完善相关检查彩超显示双侧乳腺小叶增生（轻）右乳内低回声区（考虑积脓）双侧腋窝低回声结节（考虑淋巴结肿大）泌乳素相对偏高40-50未曾用药。于11.18在全麻下行右乳脓肿切开排脓术。先后送脓液培养2次培养结果均称阴性。术后于以抗炎。伤口换药。补液。磁热等对症支持治疗。患者伤口愈合可。复查血常规无异常但泌乳素稍微偏高。~，乳腺脓肿有明显复发，请问大概是什么原因，如果在次进行手术手术当中需要注意什么。是否需要用嗅敏亭降低泌乳素。

回答3
乳腺脓肿复发可能与引流不畅、感染未彻底控制、个人抵抗力差、术后护理不当、原发病因未解决等有关。再次手术需注意彻底清创、充分引流、预防感染、关注泌乳素水平、加强术后护理等。 1.引流不畅：手术中未建立有效的引流通道，导致脓液积聚，复发。再次手术要确保引流通畅。 2.感染未彻底控制：残留的病菌持续繁殖。术中应严格无菌操作，术后规范使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.个人抵抗力差：患者自身免疫力弱，难以抵御病菌侵袭。需加强营养，适当锻炼，增强体质。 4.术后护理不当：未保持伤口清洁，影响愈合。术后要按时换药，保持局部卫生。 5.原发病因未解决：如乳头内陷等，易导致再次感染。要处理好原发病。 6.泌乳素偏高：可能影响乳腺组织，增加复发风险。可考虑使用溴隐亭，但需综合评估。总之，对于乳腺脓肿复发，要综合分析原因，再次手术时全面考虑各种因素，以提高治愈率，减少复发。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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回答2
你好；这种情况应该手术切开引流。引流要充分。避免有死腔形成就不会复发了。
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回答1
不知道你是否处于哺乳期？我刚才已经回答了您的问题。
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