什么是围绝经期功能失调性子宫出血？

围绝经期功能失调性子宫出血，简称围绝经期功血，是指妇女在围绝经期（即绝经前后的一段时期），由于卵巢功能衰退，内分泌失调，导致子宫异常出血的一种疾病。其发病原因较为复杂，包括激素水平变化、子宫内膜病变、全身性疾病、医源性因素、生活方式等。 1. 激素水平变化：围绝经期卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕激素分泌失衡，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致子宫出血异常。 2. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，引起出血增多和时间延长。 3. 全身性疾病：患有血液系统疾病、肝脏疾病、甲状腺功能异常等，可能影响凝血功能或激素代谢，从而导致子宫出血异常。 4. 医源性因素：长期使用某些药物，如抗凝药、激素替代治疗药物使用不当等，可能引发围绝经期功血。 5. 生活方式：长期精神压力大、过度劳累、饮食不规律、肥胖等，也可能影响内分泌，诱发本病。 总之，围绝经期功血是围绝经期妇女常见的妇科问题。一旦出现月经量多、持续时间长等异常情况，应及时就医，通过相关检查明确病因，并采取针对性的治疗措施，以保障身体健康。

功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科常见病,发病率约占妇科门诊患者的10%～15%.本病临床可分为排卵功血和无排卵功血,以无排卵功血为多见,约50%发生在围绝经期.围绝经期功血是排除生殖器官的器质性病变,围绝经期妇女因卵巢功能减退,内分泌失调而引起的月经周期,经量发生不规则变化.由于卵巢逐渐不排卵,导致子宫内膜过度增生,表现为闭经一段时间后发生月经样出血或完全不规则出血,持续时间长短不一,出血量多少不一,有的仅表现为血量多,经期长.由于长期出血可造成不同程度贫血,其治疗甚至以切除子宫为代价.出血期治疗以补肾健脾,祛瘀止血为原则,采用固冲汤加减.血止后治疗以补肾健脾舒肝,养阴清热调经为原则,采用二至丸合两地汤加减.西医治疗出血期用大剂量孕激素治疗,即安宫黄体酮轻度贫血者(血色素＜90g/L)需加补血药,贫血较明显者(血色素＜60g/L)输新鲜同型血400ml,出血时间长者予抗生素预防感染.